Đau Sườn Trái Dưới Tim

Đau xương sườn trái dưới tim thường xảy ra sau chấn thương trong sinh hoạt. Tuy nhiên cơn đau cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo của nhiều bệnh lý nghiêm trọng, liên quan đến tim, phổi, lá lách, tuyến tụy, thận… Để khác phục, người bệnh cần xác định nguyên nhân và điều trị y tế sớm.

Đau xương sườn trái dưới tim là bị gì?

Trước khi đi đến những kết luận nghiêm trọng, người bệnh cần kiểm tra kỹ lưỡng vì thực tế có rất nhiều nguyên nhân gây đau xương sườn trái dưới tim. Có 24 dải xương sườn, 12 xương ở mỗi bên. Ở mạn sườn trái, chúng giúp bảo vệ nhiều cơ quan quan trọng như tim, dạ dày, phổi trái, thận trái, tuyến tụy và lá lách.

Chính vì thế, bất kỳ cơ quan nào bị tổn thương cũng đều gây đau hạ sườn bên trái. Tuy nhiên đôi khi đau do nguyên nhân không quá nghiêm trọng, có thể dễ dàng điều trị. Cụ thể như chấn thương, vấn đề về hệ tiêu hóa.

Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến gây đau xương sườn trái dưới tim:

1. Chấn thương

Đau xương sườn trái dưới tim thường xảy ra sau khi vấp ngã, va đập khi chơi thể thao hoặc chấn thương trong lao động. Điều này làm ảnh hưởng đến lồng ngực và gây đau. Đôi khi cơn đau khỏi phát do kẹp vật nặng dưới xương sườn trái hoặc bê vác vật nặng.

Phần lớn bệnh nhân bị đau dưới xương sườn trái do chấn thương thường không quá nghiêm trọng. Tùy thuộc vào lực tác động mà người bệnh có thể chỉ bị tổn thương mô mềm, đau xương sườn đơn thuần hoặc gãy xương sườn và tổn thương cơ quan nội tạng.

2. Đau dây thần kinh liên sườn

Bên cạnh chấn thương, đau dây thần kinh liên sườn cũng là một trong những nguyên nhân gây đau xương sườn trái dưới tim thường gặp. Những dây thần kinh này bắt nguồn từ đoạn tủy ngực, sau đó rẻ thành hai nhánh lưng và nhánh bụng.

Dây thần kinh liên sườn có thể bị tổn thương do chấn thương, bệnh lý (chẳng hạn như bệnh zona). Điều này gây đau ở bụng, đau lưng trên và dọc khắp khung xương sườn. Đôi khi cơn đau bắt đầu và khu trú ở hạ sườn bên trái trước khi lan rộng.

3. Tổn thương lá lách

Lá lách nằm gần xương sườn trái, phía trước lồng ngực. Đây là một trong những cơ quan quan trọng, có chức năng loại bỏ những tế bào hồng cầu bị hư hỏng và lão hóa. Đồng thời thúc đẩy quá trình sản sinh tế bào máu trắng giúp loại bỏ nhiễm trùng. Từ đó ổn định sức khỏe và duy trì sự sống.

Chấn thương, bệnh máu, bệnh gan và nhiễm trùng có thể khiến lá lách to, tăng nguy cơ tổn thương và vỡ lá lách. Điều này làm khởi phát cơn đau xương sườn trái dưới tim kèm theo những biểu hiện sau:

• Huyết áp thấp
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Hoa mắt
• Ấn vào thấy mềm

Đau do vỡ lá lách cần được điều trị y tế ngay lập tức.

4. Bệnh về phổi

Đau xương sườn trái dưới tim có thể là dấu hiệu cảnh báo của nhiều vấn đề, bệnh lý về phổi. Chẳng hạn như:

• Viêm nhu mô phổi do vi khuẩn, nấm hoặc virus
• Chấn thương phổi
• Viêm ngoài màng phổi
• Nhồi máu phổi
• Ung thư phổi

Vì thế cần đến bệnh viện ngay khi có những cơn đau tức ở ngực, đau dưới xương sườn bên trái kèm theo khó thở, sốt.

5. Viêm tụy

Tuyến tụy nằm ở bên trái của cơ thể, gần ruột non. Nó có chức năng tiết dịch tiêu hóa và các enzym vào ruột non để đảm bảo quá trình phân hủy thức ăn. Tuy nhiên tuyến tụy có thể bị viêm sau một chấn thương, sỏi mật hay lạm dụng rượu.

Đau do viêm tuyến tụy thường bắt đầu từ từ và khu trú ở hạ sườn trái. Đau tăng lên khi ăn và có xu hướng lan rộng sang những khu vực khác. Ngoài cảm giác đau nhói, người bệnh còn có biểu hiện buồn nôn, nôn mửa và giảm cân.

6. Bệnh về thận

Đau xương sườn trái dưới tim có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý, vấn đề ở thận trái. Cụ thể:

• Sỏi thận: Các khoáng chất lắng đọng trong thận do calci cao hoặc nước tiểu ít làm phát triển một hoặc nhiều viên sỏi. Điều này tạo ra những cơn đau ở xương sườn trái dưới tim, đau lan rộng đến bụng hoặc lan ra sau lưng. Ngoài ra bệnh nhân khó tiểu, tiểu ra máu, đau khi đi tiểu. Bệnh sỏi thận cần được điều trị sớm để tránh bị hư thận.
• Nhiễm trùng thận trái: Nhiễm trùng thận còn được gọi là viêm đài bể thận, có thể xảy ra ở thận phải hoặc trái do nhiễm trùng đường tiểu dưới, vi khuẩn phát triển và lây lan. Nhiễm trùng thận khiến bệnh nhân đau đớn kèm theo sốt, đi tiểu thường xuyên, đau khi tiểu, buồn nôn và nôn.

7. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là thuật ngữ chỉ tình trạng nhiễm trùng xảy ra ở những phân khúc của đường tiết niệu. Bệnh lý này đặc trưng bởi những triệu chứng liên quan đến sự xâm nhập của vi khuẩn hoặc sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu.

Đường tiết niệu bị nhiễm trùng khiến người bệnh đau xương sườn trái dưới tim, đau vùng chậu và bụng. Ngoài ra bệnh nhân có cảm giác nóng rát khi đi tiểu, nước tiểu đục và nặng mùi, nước tiểu có máu, tăng tính khẩn cấp và tần suất đi tiểu nhưng tiểu không nhiều.

8. Viêm dạ dày hoặc đại tràng

Viêm dạ dày và viêm đại tràng thường làm khởi phát cơn đau ở thượng vị và khu vực phía bên trái, dưới tim. Đau thường xuyên, đau quặn và nặng nề, lan rộng sau một thời gian ngắn. Ngoài cảm giác đau đớn. một số biểu hiện dưới đây cũng xuất hiện ở bệnh nhân bị viêm dạ dày/ đại tràng:

• Ợ chua
• Buồn nôn và nôn
• Khó tiêu, đầy bụng
• Giảm cân
• Đại tiện lúc rắn lúc nát, có máu hoặc chất nhầy lẫn bên trong
• Mót đại tiện

9. Viêm ngoài màng tim

Viêm ngoài màng tim là tình trạng màng mỏng bao bọc quanh tim (màng ngoài tim) bị viêm kích thích. Điều này khiến bệnh nhân đau nhiều ở ngực trái hoặc giữa ngực, đôi khi đau ở xương sườn trái dưới tim. Cơn đau thường tăng lên khi hít vào kèm theo những biểu hiện sau:

• Ho
• Phù chân
• Yếu ớt, cơ thể mệt mỏi và uể oải
• Sốt nhẹ
• Hồi hộp
• Khó thở khi nằm.

10. Mang thai

Đau xương sườn trái dưới tim có thể xảy ra khi mang thai. Điều này thường do thai nhi phát triển làm tăng áp lực lên khung xương và chèn ép vào dây thần kinh liên sườn. Ngoài ra cơn đau cũng có thể khởi phát do những nguyên nhân sau:

• Sự mở rộng của tử cung khi thai nhi lớn dần
• Căng thẳng và thay đổi nội tiết

Đau xương sườn trái dưới tim khi mang thai thường không quá nghiêm trọng. Việc áp dụng các biện pháp tại nhà có thể giúp kiểm soát nhanh tình trạng.

Đau xương sườn trái dưới tim có nguy hiểm không?

Đau xương sườn trái dưới tim có nguy hiểm không còn phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau. Phần lớn bệnh nhân bị đau do nguyên nhân không quá nghiêm trọng. Chẳng hạn như chấn thương nhẹ, viêm dạ dày, đau dây thần kinh liên sườn, mang thai. Để điều trị, người bệnh có thể dùng thuốc giảm đau chống viêm kết hợp các biện pháp chăm sóc.

Tuy nhiên cơn đau cũng có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý liên quan đến lá lách, phổi, thận, gan hay tim. Đối với trường hợp này, điều trị y tế khẩn cấp là điều cần thiết để phòng ngừa rủi ro, tránh phát sinh các vấn đề nghiêm trọng đe dọa tính mạng.

Vì thế, người bệnh cần đến bệnh viện khi đau xương sườn trái dưới tim tái diễn nhiều lần, đau tức nghiêm trọng hoặc xuất hiện đồng thời với các biểu hiện khác. Cụ thể như:

• Khó thở
• Chóng mặt hoa mắt
• Buồn nôn và nôn
• Tiểu đau, tiểu ra máu
• Phân lẫn chất nhầy hoặc máu
• Sốt
• Huyết áp thấp

Chẩn đoán đau xương sườn trái dưới tim

Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ ấn nhẹ và đặt một số câu hỏi liên quan đến cơn đau để cảm nhận vùng bị ảnh hưởng. Ngoài ra bác sĩ quan sát biểu hiện bên ngoài (vùng bị đau) và triệu chứng toàn thân để kiểm tra dấu hiệu viêm và xác định cơ quan bị tổn thương.

Để chẩn đoan chính xác nguyên nhân gây đau xương sườn trái dưới tim, người bệnh còn được chỉ định một số xét nghiệm sau:

• Chụp X-quang: Kiểm tra phổi và xương sườn.
• Điện tâm đồ: Kiểm tra hoạt động của tim.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Kiểm tra nhiễm trùng ở dạ dày, thận, tuyến tụy…
• Nội soi: Kiểm tra niêm mạc và đánh giá viêm ở dạ dày.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xác định những tổn thương sâu hay sự phát triển bất thường ở cơ quan nội tạng và mô mềm quanh khung xương sườn.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Kiểm tra tổn thương tiềm ẩn, không phát hiện hoặc không rõ ràng khi dùng các phương pháp khác.
• Điện cơ và kiểm tra tốc độ dẫn truyền thần kinh: Đánh giá tế bào thần kinh và cơ, kiểm tra hoạt động của chúng.

Điều trị đau xương sườn trái dưới tim

Bệnh nhân bị đau xương sườn trái dưới tim cần được sớm thăm khám, điều trị y tế kết hợp các biện pháp chăm sóc tại nhà. Điều này giúp loại bỏ nguyên nhân và xoa dịu cơn đau.

1. Biện pháp chăm sóc tại nhà

Để giảm nhẹ cảm giác đau đớn và các biểu hiện đi kèm, người bệnh được khuyên nghỉ ngơi, ăn uống khoa học và áp dụng liệu pháp nhiệt.

• Nghỉ ngơi

Để xoa dịu cơn đau, người bệnh cần nghỉ ngơi, giữ tâm trạng thoải mái và hít thở đều. Có thể nằm ngửa hoặc nằm nghiêng sang bên không bị đau. Không nên cố gắng vận động hay thực hiện những hoạt động có khả năng kích thích đau. Cụ thể như khuân vác vật nặng.

• Chườm ấm hoặc tắm nước ấm

Chườm ấm có tác dụng thư giãn xương, cơ, dây thần kinh và cơ quan nội tạng; giảm đau và giảm cảm giác co thắt. Ngoài ra liệu pháp này còn có tác dụng tăng lưu thông khí huyết, hỗ trợ thúc đẩy chữa lành tổn thương và hạn chế tình trạng cứng khớp.

Khi thực hiện, hãy đặt một miếng đệm sưởi hoặc khăn ấm lên vùng bị đau trong 20 phút, mỗi ngày 3 lần.

Bên cạnh liệu pháp chườm ấm, người bệnh có thể thử tắm nước ấm. Đây là một phần của liệu pháp nhiệt. Biện pháp này có tác dụng giảm đau, thư giãn cơ thể, tăng lưu thông máu và cải thiện chất lượng giấc ngủ.

Khi thực hiện, nên hòa tan muối epsom trong bồn nước ấm, tắm và ngâm mình ít nhất 15 phút để tăng hiệu quả giảm đau và hỗ trợ kháng viêm.

• Chườm lạnh

Chườm lạnh phù hợp với bệnh nhân bị đau xương sườn trái dưới tim liên quan đến chấn thương. Biện pháp này có tác dụng co mạch, hạn chế bầm tím, giảm sưng và đau hiệu quả. Biện pháp chườm ấm nên được thực hiện trong 48 giờ đầu sau chấn thương, cách 4 -6 tiếng 1 lần, tối đa 20 phút/ lần.

• Uống nước mật ong ấm

Nếu đau do viêm dạ dày, hãy thử uống nước mật ong ấm vào buổi sáng và tối trước khi đi ngủ. Vitamin và các hoạt chất trong mật ong có tác dụng kháng viêm và xoa dịu cơn đau. Đồng thời tăng khả năng chống khuẩn, nâng cao đề kháng và giúp cải thiện tình trạng.

• Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng

Người bệnh nên điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, ưu tiên ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, cá béo, thịt và các loại hạt – đậu để bổ sung axit béo lành mạnh, vitamin và khoáng chất. Bởi omega-3, magie vitamin C và một số loại vitamin khác có khả năng duy trì sức khỏe tổng thể, thúc đẩy quá trình chữa lành tổn thương, giảm đau và chống viêm.

Lưu ý khi điều chỉnh chế độ dinh dưỡng:

• • Đảm bảo chế độ dinh dưỡng cân bằng và lành mạnh. Tránh tiêu thụ món ăn chứa nhiều muối, đường, dầu mỡ và chất béo không tốt.
  • Uống nhiều nước (ưu tiên nước ấm) để tăng hấp thu dưỡng chất.
  • Ăn đủ 3 bữa mỗi ngày.
  • Ăn chín uống sôi.

2. Điều trị y tế

Đối với đau xương sườn trái dưới tim, điều trị y tế thường bao gồm sử dụng thuốc và phẫu thuật.

• Sử dụng thuốc

Acetaminophen hay một số thuốc kháng viêm không kê đơn như Ibuprofen hay Naproxen có thể được chỉ định để giảm đau và kháng viêm. Ở những trường hợp nặng, thuốc giảm đau nhóm opioid (điển hình như Tramadol) có thể cần thiết.

Nếu đau do nhiễm trùng vi khuẩn, bệnh nhân được dùng thuốc kháng sinh với liều lượng thích hợp. Thuốc này có khả năng ức chế hoạt động gây viêm và loại trừ vi khuẩn. Các thuốc cần được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Một số loại thuốc có thể không được liệt kê trong bài viết.

• Phẫu thuật

Phẫu thuật cần thiết cho những trường hợp có khối u, sỏi thận kích thước lớn và những vấn đề nghiêm trọng khác. Ngoài ra phương pháp này cũng được áp dụng cho bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn.

Tùy thuộc vào tình trạng, bệnh nhân có thể được phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở. Phương pháp này giúp loại trừ nguyên nhân, ngăn tổn thương và đau xương sườn trái dưới tim tái diễn. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần chăm sóc vết thương và ăn uống đủ chất để thúc đẩy quá trình phục hồi và giảm biến chứng do phẫu thuật.

Ngoài thuốc và phẫu thuật, một số phương pháp khác có thể được áp dụng dựa trên tình trạng và nguyên nhân gây đau. Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ để đạt hiệu quả cao nhất.

Phòng ngừa đau xương sườn trái dưới tim

Để giảm nguy cơ đau xương sườn trái dưới tim, sức khỏe tổng thể cần được duy trì. Đồng thời loại bỏ yếu tố gây chấn thương. Cụ thể:

• Thận trọng khi làm việc và chơi thể thao để tránh va đập hay té ngã dẫn đến tổn thương lồng ngực.
• Mặc đồ bảo hộ khi cần thiết (lao động, chơi thể thao mạo hiểm).
• Uống nhiều nước (2 – 2,5 lít nước/ ngày) để tăng tốc độ thải độc và hấp thu chất dinh dưỡng.
• Thiết lập chế độ dinh dưỡng lành mạnh và cân bằng. Ưu tiên ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất (đặc biệt là canxi, magie, vitamin A, C, B, D, E), chất béo lành mạnh, protein, chất chống oxy hóa. Ngoài ra nên ăn đủ 3 bữa mỗi ngày. Điều này giúp nâng cao sức khỏe, giảm tổn thương và duy trì hoạt động của các cơ quan.
• Đi tiểu ngay khi có nhu cầu. Đồng thời kiểm soát lượng calci trong nước tiểu để giảm nguy cơ sỏi thận.
• Vệ sinh sạch sẽ để giảm nguy cơ nhiễm trùng lây lan lên thận.
• Loại bỏ thói quen hút thuốc lá và uống rượu bia.
• Tập thể dục 60 phút/ ngày mỗi ngày để nâng cao thể trạng, thúc đẩy lưu thông máu, nâng cao miễn dịch và sức đề kháng. Ngoài ra luyện tập mỗi ngày còn giúp cải thiện xương khớp, duy trì sức khỏe và chức năng của các cơ quan, tăng khả năng đào thải độc tố. Từ đó giảm nguy cơ đau xương sườn trái dưới tim. Tuy nhiên cần tránh tập luyện gắng sức. Các bộ môn tốt cho sức khỏe gồm: Yoga, bơi lội, đi bộ, chạy bộ, đạp xe, bóng rổ…

Đau xương sườn trái dưới tim khởi phát do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đôi khi đau do mang thai, chèn ép dây thần kinh liên sườn hay chấn thương. Nhiều trường hợp khác bị đau do tổn thương cơ quan nội tạng và nhiễm trùng. Vì thế, người bệnh cần sớm thăm khám để xác định nguyên nhân và có phương pháp điều trị thích hợp, tránh làm ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể.

Tham khảo thêm:

• Đau Hạ Sườn Phải Là Bệnh Gì? Có Nguy Hiểm Không?
• Đau 2 Bên Sườn Sau Lưng: Nguyên Nhân và Cách Điều Trị